俗話說:“少怕歪,老怕摔”。隨著社會的老齡化,人均壽命的延長,骨質(zhì)疏松人數(shù)的增加,老年人發(fā)生股骨粗隆間骨折的概率呈上升趨勢。
股骨粗隆間骨折,更是老年人常見的骨折,也是老年人致病、致癱甚至致死的重要原因,這種骨折,甚至被稱為“人生最后一次骨折”。
今年89歲的蘇阿姨,近期在家走路時不慎跌倒,就導致了左股骨粗隆間骨折,髖部疼痛不能行走,于近期收治于我院骨科一區(qū)。
原本蘇阿姨在當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)住院3天了,面對高齡患者粗隆間骨折手術(shù)治療,醫(yī)術(shù)掌握不足的情況下,很容易出現(xiàn)出血量大、死亡率高、內(nèi)固定失效、畸形愈合等巨大挑戰(zhàn),當?shù)蒯t(yī)院欲行保守治療。
要知道保守治療需要長期臥床,很可能造成肺部感染、尿路感染、肺動脈栓塞、褥瘡等并發(fā)癥,患者的身體便會越來越差,甚至危及生命。
然而住院期間,患者疼痛緩解不明顯,還出現(xiàn)了雙下肢肌力的進一步下降,最后家屬商議再三,遂轉(zhuǎn)到我院行進一步治療。
主刀醫(yī)生按照治療路徑進行術(shù)前檢查、手術(shù)風險評估、麻醉會診后,跟家屬介紹了手術(shù)如何操作、手術(shù)微創(chuàng)、一般術(shù)后復查、無特殊情況術(shù)后第二天即可下地活動,家屬同意手術(shù)。
入院第二天即在手術(shù)室椎管內(nèi)麻醉下行PFNA術(shù),手術(shù)從皮膚切開到縫合皮膚僅僅30分鐘,手術(shù)切口微創(chuàng),術(shù)中出血很少,手術(shù)又快又好的完成了,術(shù)后第二天就可以坐起來。
術(shù)后第一天查房,蘇阿姨髖部疼痛明顯減輕,面帶笑容,精神抖擻,嘴里不停的說著謝謝,恢復狀態(tài)良好,現(xiàn)已順利出院。
什么是PFNA術(shù)?
PFNA是一種安全有效、微創(chuàng)的髓內(nèi)固定系統(tǒng),其整體固定和成角穩(wěn)定性使骨折固定更牢固,解決了骨質(zhì)疏松性股骨粗隆間骨折內(nèi)固定的難題,同時具有操作簡便、手術(shù)時間短,出血量少等優(yōu)點。
應(yīng)用PFNA閉合復位內(nèi)固定術(shù)治療股骨粗隆間骨折,可以最大限度保障骨折部位的血液供應(yīng),利于促進骨折早期愈合,減少感染發(fā)生。使患肢能夠早期活動、進行功能鍛煉,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,從而提高患者生活質(zhì)量。
當然了,在高齡患者發(fā)生粗隆間骨折的情況下,手術(shù)&保守治療見仁見智,順德和平外科醫(yī)院,從患者和家屬出發(fā)
目前我院骨科一區(qū)在吳建偉主任的帶領(lǐng)下,不斷學習新技術(shù),優(yōu)化治療方案,挑戰(zhàn)生命“禁區(qū)”,近年來已成功為多位高齡老人實施微創(chuàng)手術(shù),為廣大骨傷患者的健康護航,贏得廣泛贊譽。